糖耐量受損的癥狀是什么？糖耐量受損怎么治療？

　　糖耐量受損可顯著增加糖尿病發病的危險性，值得注意的是老年糖耐量受損發生糖尿病的危險則比糖耐量正常者增加5～8倍。而且，研究證實從正常糖耐量發展至糖尿病的中間階段即糖耐量受損階段心血管疾病的風險已經升高，可能已接近糖尿病患者。

　　從正常糖耐量發展至糖尿病的中間階段即糖耐量受損階段，心血管疾病的風險已經升高，糖耐量受損可以并發糖尿病。所以一經發現，需積極治療，平時也應做好預防措施。

　　為了將具有糖尿病危險性的狀態從正常和糖尿病之間劃分開來，1979年，“糖耐量受損”作為一種容易進展為糖尿病的高血糖危險狀態最早被提出。1999年WHO將空腹血糖受損和糖耐量受損二者為糖尿病發生過程中的中間階段，并統稱為糖調節受損(impairedglucoseregulation，IGR)。中國糖耐量受損的患病率約為4.8％。如空腹血糖6.1~7.0毫摩爾/升，則稱為合并有空腹血糖異常。沒有什么明顯的癥狀，它是在血糖異常時所作的一種提示概念，用以排除糖尿病。

　　糖耐量受損的主要預防措施有以下方面：

　　1、不暴飲暴食，生活有規律，吃飯要細嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時間內快速上升，對保護胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要注意。

　　2、性生活有規律，防止感染性疾病；不要吃過量的抗生素。有些病毒感染和過量抗生素會誘發糖尿病。

　　3、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度內防止糖尿病的發生：每年吃三個月的煙酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12增強胰腺功能；在季節更替時吃半個月的Vc、Ve，劑量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。（也可以每年分兩段時間肌注Vb12，每次兩周，一天一支。）

　　4、多加鍛煉身體，少熬夜。

　　1997年美國糖尿病學會(ADA)提出了空腹血糖受損(impairedfastingglucose,IFG)的概念即空腹血糖處于6.1～7.0mmol/L。口服糖耐量試驗是目前評估糖耐量受損的經典方法，目前仍是診斷糖耐量受損的“金標準”，也可選擇性做血液檢查。
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　　糖耐量受損患者平時注意控制飲食，每天主食不超過五兩，以蔬菜為主。三餐定時進餐時間、數量應保持一定的穩定性，盡量不吃零食，戒煙、忌酒。低脂、低鹽、低熱量、低糖攝入（限制膽固醇的攝入量：在飲食中還要嚴格限制膽固醇的攝入量，動物脂肪、動物內臟含膽固醇較高，應少吃或不吃，雞蛋每日最多不超過兩個。嚴格限制蔗糖及甜食。

　　由于糖耐量受損發生率高，易轉化為2型糖尿病，又是導致心血管疾病的高危因素，應早期發現糖耐量受損人群并積極予以干預。許多研究顯示，給予2型糖尿病高危人群(IGT、IFG)適當干預可顯著延遲或預防2型糖尿病的發生。中國大慶研究和美國預防糖尿病計劃(DPP)研究生活方式干預組推薦患者攝入脂肪熱量<25％的低脂飲食，如果體重減輕未達到標準，則進行熱量限制；生活方式干預組中50％的患者體重減輕了7％，74％的患者可以堅持每周至少150min中等強度的運動；生活方式干預3年可使IGT進展為2型糖尿病的風險下降58％。此外，在其他種族糖耐量異常患者中開展的生活方式干預研究也證實了生活方式干預的有效性。

　　應建議糖尿病前期患者通過飲食控制和運動來減少發生糖尿病的風險，并定期隨訪以確保患者能堅持下來；定期檢查血糖；同時密切關注心血管疾病危險因素(如吸煙、高血壓和血脂紊亂等)，并給予適當治療。

　　在糖尿病前期人群中進行的藥物干預試驗顯示，降糖藥物二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物(TZDs)、二甲雙胍與TZDs聯合干預以及減肥藥奧利司他等可以降低糖尿病前期人群發生糖尿病的危險性。但因目前尚無充分證據表明藥物干預具有長期療效和衛生經濟學益處，因此各國臨床指南尚未廣泛推薦藥物干預作為主要的預防糖尿病手段。鑒于目前中國的經濟水平和和與預防糖尿病相關的衛生保健體制尚不健全，中國指南不推薦使用藥物干預的手段預防糖尿病。.